西奈山的一项研究发现，目前获批的COVID-19疫苗中，一种单针注射可能足以为以前感染过该病毒的个人提供免疫力，从而无需再打第二针，并有助于延长严重受限的疫苗供应。公共卫生政策的这种改变还可以让这些人免受第二剂疫苗不必要的副作用，研究人员发现，对新冠已有免疫力的人产生的副作用要大得多。今天，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了一封致编辑的信，详细介绍了这项研究。
“我们发现在已有免疫力的人群中，第一剂量疫苗的抗体反应等于甚至超过在未受感染的人群中接受第二次剂。”合著者、西奈山伊坎医学院微生物学和医学部门(传染病)Viviana Simon教授说，“因此，我们认为，对于已经感染SARS-CoV-2的人来说，单剂疫苗就足以达到免疫力。”
两种COVID-19疫苗(辉瑞和Moderna)于2020年12月获得了美国食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权，并已在全国范围内为数百万人接种。在3期试验中，两种疫苗在间隔3至4周注射两次疫苗后，均报告了在预防COVID-19症状感染方面的高效率。这两种疫苗的耐受性也很好，几乎没有副作用，不需要额外的医疗照顾。
研究中包括109人，此前有或者没有SARS-CoV-2免疫力，西奈山的研究人员Florian Krammer发现，此前对新冠有免疫力的一组人中，在接种第一剂疫苗后数天内就产生了10到20倍的抗体，高于那些此前对没有新冠免疫力的人，在第二次剂量后，则是10倍以上。“这些发现表明，在COVID-19检测呈阳性的个体中，单剂疫苗就能引起非常迅速的免疫反应。”克Krammer说，“事实上，第一次剂量在免疫上与未感染的人的加强剂(第二剂)相似。”
该小组还调查了第二组231人在接种第一剂疫苗后的全身反应，其中83人COVID-19检测呈阳性，148人未呈阳性。虽然疫苗的耐受性普遍良好，但在两个亚组中都发现了注射部位的症状，包括疼痛、肿胀和皮肤发红。然而，在已有免疫力的受者中，出现副作用的频率明显更高，包括疲劳、头痛、寒战、发烧、肌肉或关节疼痛。
以前感染过的人对第一剂疫苗的反应强度似乎与以前没有感染过的人在第二剂药后的反应强度相似。两组患者反应更强烈的原因可能是由于身体已经“准备好了”，这意味着免疫细胞已经学会了如何识别病毒的刺突蛋白——构成疫苗接种基础的抗原。这些细胞因此反应更强烈，导致对疫苗更强烈的反应。
译/前瞻经济学人APP资讯组
参考资料：
https://medicalxpress.com/news/2021-03-shot-covid-vaccine-previously-infected.html
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