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BMJ 4连发 | 每天散步20分钟或者是遛狗半小时,可避免近一半的死亡 长时间久坐,明显增加死亡率

iNature

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(图片来源:摄图网)

本文原创首发公众号:iNature

微信号 :Plant_ihuman

如今白领们和“宅男宅女”们越来越懒。饿了,顺手订个外卖。渴了,外卖定的奶茶。下班以后,越来越少的人去健身,而越来越多的人聚会喝酒吃火锅,要不就是直接回家“卧床不起”。但是,大家对于运动,能带来的好处,还不是很清楚。

近期,英国剑桥大学Alexander Mok等人在国际顶级医学期刊BMJ在线发表题为“Physical activity trajectories and mortality: population based cohort study”的研究论文,该研究是基于设计人群的前瞻性调查队列研究,评估基线和身体长期活动轨迹对所有原因,心血管疾病和癌症死亡率的预期相关性。该研究发现,在人群层面,与缺乏运动的人相比,满足和维持最低推荐的体力活动(WHO推荐的5 kJ/kg/day,如每天散步20分钟,或者是遛狗35分钟等)可以预防潜在的46%死亡。总的来说,中老年人,包括患有心血管疾病和癌症的人,无论过去的体力活动水平和已确定的风险因素如何,都可以通过增加身体活动来获得延长寿命的好处(点击阅读);

挪威公共卫生研究所Ulf Ekelund等人在国际顶级医学期刊BMJ 在线发表题为“Dose-response associations between accelerometry measured physical activity and sedentary time and all cause mortality: systematic review and harmonised meta-analysis”的Meta分析文章,该研究分析了来自8项研究(n = 36383;平均年龄62.6岁; 72.8%女性)的个体水平数据,中位随访时间为5.8年(范围3.0-14.5岁)和2149(5.9%)死亡。发现人们从事体育锻炼水平越高,久坐的时间越短,他们的早死风险都会显著降低;其次,不管强度如何,体力活动总量与过早死亡风险的显著降低有关;第三,在低强度体力活动约375分钟/天或中强度体力活动24分钟/天时,过早死亡的风险达到最低值;最后,如果每天久坐的时间达到9.5小时或更长时间,过早死亡风险在统计学上呈现显著增加的趋势!

Jochen Klenk在BMJ 在线发表了题为“Every step you take”的总结文章,认为Ekelund及其同事的发现很重要且易于理解:我们都应该更多地采取行动,少花钱,并鼓励其他人也这样做;通讯作者Ulf Ekelund在BMJ 发表了题为“Ulf Ekelund and Thomas Yates: “Sit less—move more and more often”: all physical activity is beneficial for longevity”的观点类文章,指出任何级别的运动都会降低过早死亡的风险,另外,该观点文章也谨慎的提出:无法推断身体活动与死亡风险之间的因果关系,结果仅适用于来自高收入国家的中老年人。未来的研究包括年轻人和来自中低收入国家的人,需要确认研究结果是否适用于这些人群。

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缺乏身体活动与许多慢性病,过早死亡和巨大的经济负担有关。越来越多的证据表明,长时间久坐不动可能会增加慢性病和死亡的风险。

目前关于身体活动或久坐时间与健康结果之间关联的证据主要来自使用参与者自我报告的身体活动和久坐时间的研究。然而,自我报告容易引起回忆和社会期望偏差,导致过度 - 估计身体活动,通常仅限于有限数量的身体活动领域(例如,休闲时间活动),低估久坐时间,并且很少提供有关总体力活动和轻体力活动的数据。此外,由于暴露测量不精确,身体活动和死亡率之间的关联可能被低估。事实上,美国体育活动指南咨询委员会最近表示,总体力活动和轻度体力活动对降低死亡风险的影响是研究的重点。

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文章部分结果

为了减少与自我报告相关的偏倚,最近的一些队列研究在检查身体活动或久坐时间与死亡率之间的关联时使用了基于设备的方法。然而,即使从相同的数据集导出,结果也是不一致的,这与分析方法的差异有关。

对于该研究,进行了一项协调的荟萃分析,以检查基于设备测量的身体活动与久坐时间和所有原因死亡率之间的关联。具体来说,该研究检查了总体力活动,不同强度的身体活动(轻,中度到剧烈)和久坐时间以及所有原因死亡率的关系。

数据来源PubMed,PsycINFO,Embase,Web of Science,Sport Discus等数据库,主要结局指标是全因死亡率。结果检索了39项研究, 10个符合入选条件,但是两项未发表死亡率数据的研究。因此,分析了来自8项研究(n = 36383;平均年龄62.6岁; 72.8%女性)的个体水平数据,中位随访时间为5.8年(范围3.0-14.5岁)和2149(5.9%)死亡。

研究表明,人们从事体育锻炼水平越高,久坐的时间越短,他们的早死风险都会显著降低。

其次,不管强度如何,体力活动总量与过早死亡风险的显著降低有关。

第三,在低强度体力活动约375分钟/天或中强度体力活动24分钟/天时,过早死亡的风险达到最低值。

最后,如果每天久坐的时间达到9.5小时或更长时间,过早死亡风险在统计学上呈现显著增加的趋势!

参考信息:

https://www.bmj.com/content/366/bmj.l4570

https://www.bmj.com/content/366/bmj.l5051

https://blogs.bmj.com/bmj/2019/08/21/ulf-ekelund-and-thomas-yates-sit-less-move-more-and-more-often-all-physical-activity-is-beneficial-for-longevity/

编者按:本文转载自微信公众号:iNature(ID:Plant_ihuman),作者:阿司匹林


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